Çocuklarda Obstrüktif Uyku Apnesi Tedavisi

Çocuklarda OSA tedavisinde kullanılan cerrahi tedavileri içermeyen yöntemler, hastalığın şiddetine göre değişiklik göstermektedir. Bu yöntemler, hafif pediatrik OSA vakalarında veya cerrahi tedaviye uygun olmayan durumlarda tercih edilir. Tedavi kararları, pediatrik uyku uzmanlarıyla birlikte değerlendirilmelidir.

Cerrahi Olmayan Tedavi Yöntemleri

Sürekli Pozitif Hava Yolu Basıncı (CPAP):

Pediatrik CPAP Maskesi Sleep Review

CPAP, uyku sırasında üst hava yoluna sürekli hava akışı sağlayarak açık kalmasını sağlayan bir maskedir. Genellikle orta ve şiddetli OSA'sı olan, cerrahi tedaviden (örneğin, adenotonsillektomi) fayda görmeyen veya cerrahiye uygun olmayan çocuklar için kullanılır. Ancak, CPAP tedavisinin, çocuklar tarafından kabul görmeme olasılığı bulunmaktadır.

Miyofonksiyonel Terapi:

Çocuklarda Miyofonksiyonel Terapi Vivos

Bu terapi, ağız-yüz bölgesindeki kasları, özellikle dili hedefleyen egzersizlerle yapılır. Amaç, dilin pozisyonunu ve tonusunu iyileştirerek solunum yollarını açık tutmaktır. Miyofonksiyonel terapi, özellikle diğer tedavi yöntemleriyle kombine edildiğinde, OSA'yı iyileştirmede etkili olabilir

Ancak, bu tedavinin en büyük dezavantajı, egzersizlerin uzun süreli olarak devam ettirilmesinin gerekmesidir; bu da uyum sorunlarına yol açabilir.

Kraniofasiyal Büyüme Modifikasyonu:

Hızlı Üst Çene Genişletme Yang Orthodontics

Bu yaklaşım, maksiller kompleksi (üst çene) ve/veya mandibulayı (alt çene) öne doğru yeniden konumlandırmayı veya palatal (damak) genişletmeyi içerir. Hızlı üst çene genişletme gibi yöntemler, üst hava yolu hacmini artırsa da her zaman gece solunumunu iyileştirmeyebilir. Mandibular yetersizliği olan büyüyen hastalarda, mandibular ilerletme ile OSA'da önemli iyileşmeler görülebilir.

Bazı çalışmalar, ortodontik tedaviler ile kraniofasiyal anormalliklerin düzeltilebileceğini ve Mandibular İlerletme Apareyi ile kombine uygulanmasının OSA tedavisinde faydalı olduğunu göstermektedir.

Tedavi seçimi, hastanın durumuna ve ihtiyaçlarına göre uzmanlar tarafından belirlenmelidir.

Doç. Dr. Melih ÜLGEY

Protetik Diş Tedavisi Uzmanı